Kasık Fıtığının Komplikasyonları
Fıtık, karın içindeki organ veya dokuların, karın duvarındaki zayıf bir noktadan dışarı çıkması sonucu oluşan bir sağlık sorunudur. Bu durum, genellikle fıtık bölgesinde şişlik ve ağrıya neden olur. Fıtıklar yaygın olmakla birlikte, zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Fıtıkların tek tedavi seçeneği ameliyattır.
Kasık Fıtığı Nedir ?
Testisler doğumdan önce karın arka duvarında yer alırlar. Doğum aşamsında karın içinden kasık kanalı (inguinal kanal) aracılığıla göç ederek skrotuma yerleşirler.. Kasık kanalı yaklaşık 4 cm uzunluğundadır. Yetişkin yaşlarda bu kanal % 80 oranında kapanır. İnsanların % 20 sinde açık kalır. Bu kişilerde karın içi basıncını arttıran faktörler (kabızlık, öksürük, prostat, spor vb) fıtık oluşmasına neden olur. Bu yolla oluşan fıtıklar indirekt kasık fıtığı olarak isimlendirilir. Bazan Özellikle yaşlılarda kasık bölgesindeki karın duvarının zayıflığına bağlı doğrudan fıtıklaşmalar da olabilir. Bunlar da direkt kasık fıtıkları olarak isimlendirilir. erKasık fıtığı, kasık kanalındaki zayıf noktadan karın içi dokuların veya organların (genellikle bağırsakların) dışarı çıkmasıyla meydana gelir. Bu durum hem erkeklerde hem de kadınlarda görülebilir, ancak erkeklerde daha yaygındır. Kasık fıtıkları, doğuştan olabileceği gibi zamanla da gelişebilir. Komplikasyonlar indirekt kasık fıtıklarında daha sık görülür.
Komplikasyonlar
Kasık fıtıkları tedavi edilmediğinde çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar şunlardır:
Ağrı.
Bazı kastalarda kasık bölgesinde bacağa yayılabilen ağrı görülebilir. Özellikle sporcularda sportif hayatını etkileyen kronik kasık ağrısına neden olabilmektedir.
Fıtık Sıkışması (İnkarsere Fıtık)
Bu fıtık komplikasyonu fıtık kesesi içindeki bağırsakların sıkışarak tıkanması durumudur. Normalde fıtık içeriği elle karın içerisine ittirilebilir. Hasta yattığında bazan kendiliğinden de karın içerisine gidebilir. Eğer fıtıklaşmış bağırsaklar karın içerisine ittirilemiyorsa, fıtık bölgesinde sert fıtık sert bir kitle oluşturmuş ise fıtığın sıkıştığı ve fıtık komplikasyonu oluştuğu anlamına gelebilir. Bu tıkanma, bağırsak içeriğinin aşağıya geçişini engeller ve bağırsak tıkanıklığına yol açabilir. Hastalarda bağırsak tıkanıklığı bulguları olan karın ağrısı, bulantı, kusma, gaz ve dışkı çıkaramama görülür. Bu durum kendiliğinden düzelmez ise acil ameliyat gerektirebilir
Sıkışmış ve boğulmuş fıtık
Fıtık Boğulması (Strangüle Fıtık)
Bu fıtık komplikasyonu fıtık sıkışmasının devamında bağırsağı besleyen kan damarlarının da sıkışarak kan akımının durası sonucu oluşur. Sıkışmadan daha tehlikel bir durumdur. Boğulmuş (strangüle) fıtık, çok ciddi bir fıtık komplikasyonudur ve acil cerrahi müdahale gerektirir. Kan akımı olmayan bağırsağın beslenmesi bozulacağından bağırsak duvarında nekroz (doku ölümü) geliecektir. Bu durumda, ani ve şiddetli ağrı, bulantı, kusma, gaz ve dışkı çıkışının durması ve fıtık bölgesinde renk değişikliği görülebilir. İlerleyen dönemlerde bağırsak delinmesi ortaya çıkabilir. Bu durumda da tüm karında şiddetli ağrı hissedilir.
Nekroz ve Peritonit
Boğulmuş veya tıkanmış fıtık, bağırsaklarda nekroza neden olabilir. Nekroz, ölü dokuların enfeksiyon kapması ya da delinmesi durumunda peritonite (karın zarı iltihabı) yol açabilir. Peritonit, hayati tehlike oluşturabilecek ciddi bir enfeksiyondur. Ameliyatta beslenmesi bozulmuş nekroze olmuş bağırsak bölümünün çıkarılması gerekir.
Sonuç
Kasık fıtığı, tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilen bir sağlık sorunudur. Fıtığın belirtileri fark edildiğinde, zaman kaybetmeden bir genel cerrahi uzmanına başvurulması önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi, fıtık komplikasyonlarının önlenmesinde kritik rol oynar. Cerrahi müdahale genellikle fıtığın tedavisinde en etkili yöntemdir ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
—
