Gastroözofageal reflü hastalığının belirtileri nelerdir?

 

Gastroözofageal reflü hastalığı ya da kısaca reflü hastalığı midenin asit özellikteki sıvısının yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bu kaçak aside duyarlı olan yemek borusunda  bir takım hasarlara ve hastalarda şikayetlere neden olur.

Gastroözofageal reflü hastalığının neden olduğu en önemli  şikayet heartburn ya da pirozis olarak ta isimlendirilen göğüs kemiği arkasındaki yanma hissi ve ağıza acı su gelmesidir.

Diğer şikayetler ise göğüs ya da karın  ağrısı, yutma güçlüğü, ses kısıklığı, hırıltı, kuru öksürük, ağız kokusu, yenilen gıdaların kusma olmadan ağıza gelmesi ve uyku düzensizlikleridir.

 

Yanma – ekşime:

Asidin yemek borusuna kaçması sonucu göğüs kemiğinin arkasında boylu bounca ekşime ve yanma hissedilmesidir. Genellikle öne eğilindiğinde ya da sırt üstü yatmakla artar. Su içildiğinde ya da antiasit ilaçlar alındığında yanma hissi geçici olarak kaybolur. Bu yanmayla birlikte mide dolu olduğunda içerisindeki gıdalar yemek borusuna geçip ağıza kadar gelebilir (regürjitasyon). Bazen gece uykuda ağıza kadar gelen bu mide içeriği boğulma hissiyle kişinin uyanmasına neden olabilir. Eğer karın içerisindeki basıncı arttıran şişkinlik, kabızlık, gebelik, şişmanlık ya da karında su birikmesi gibi nedenler varsa bu şikayetlerin daha da şiddetli olmasını sağlar. Benzer şekilde sıkı giyişiler giyildiğinde, korse kullanılıyorsa, eğilerek iş yapılıyorsa, tok karnına yatılmış ise bu şikayetler daha belirgin olmaktadır.

 

Göğüs ağrısı:

Yemek borusunun içini kaplayan hücreler aside dirençli değildir. Asit reflüsüne maruz kalan yemek borusundaki bu hücrelerde hasar oluşur ve özofajit denilen yemek borusu iltihabı ya da ülserler oluşur. Bunlar da yemek borusu boyunca ağrıya neden olur. Kalbe bağlı olmayan göğüs ağrılarının en sık nedeni gastroözofageal reflüye bağlı oluşan göğüs ağrılarıdır.

 

Yutma güçlüğü:

Reflü nedeniyle oluşan özofajit ya da ülserler lokmaların yemek borusundan geçişini zorlaştırabilir ya da lokmaların geçişi sırasında ağrıya neden olabilir.

Eğer asit boğaza kadar çıkarsa kronik larenjit, faranjit gibi bozukluklara neden olarak hastalarda kuru öksürük, ses kısıklığı horlama gibi durumların ortaya çıkmasına neden olur. Asit ağıza ulaştığında ise diş çürümelerine neden olabilir.

 

Komplikasyonlar:

Gastroözofageal reflü hastalığı tedavi edilmez kronikleşir ise ise bir takım komplikasyonların ortaya çıkmasını sağlayabilir.

 

Yemek borusu daralması:

Yemek borusundaki ülserleşme ve inflamasyon zaman içerisinde sert bir dokunun gelişmesine neden olur. Bu da zaman içerisinde yemek borusunun daralmasına ve gıda geçişinin zorlanmasına neden olur.

Yemek borusu ülseri.

Yemek borusunun aside dayanıklı olmayan hücrelerizaman içerisinde hasar görür ve özofagusun alt kısmında ülserler gelişir. Bu ülserler kanamaya, ağrıya ve yutma güçlüğüne neden olabilir

Asit etkisi devam edecek olursa zaman içerisinde bu hücrelerin yerini aside dayanıklı hücreler almaya başlar. Bu durum kanser öncüsü değişiklikler olarak kabul edilir. Çok düşük oranlarda da olsa bu değişime uğramış doku daha da ilerleyerek bazı hastalarda kansere dönüşebilme riski taşımaktadır.